(75)-病能(态)论篇之胃痈、厥病之脉、阳明气逆之治法、解酒药
恒者,得以四时Si也。所谓揆者,方切求之也。言切求其脉理也。度者,得其病处,以四时度之也。 倪师注: 1 h帝问,治法如何呢? 岐伯答道,不令其食好。人食其JiNg华入於Y,其热气能强yAn气,所以不令其食即可好。严重时,可令其服生铁屑即可好。因为生铁洛可抑制yAn气故也。 h帝说,答得好。有病人身T发热,且身重倦怠,汗出不止如浴後,恶风而呼x1浅,这是什麽病呢? 岐伯答道,此病名「酒风」。 h帝问,治法如何呢? 岐伯答道,用泽泻、苍术各十分,鹿蹄草五分,合而煎煮。饭前服用即可。 世传内经《刺法论》七十二篇,《本病论》七十三篇阙亡,此段乃残篇也,此处不译,容後述。 课堂笔记: 1.「夺其食即已。」h帝说,那如何去治yAn明气逆的善怒者呢?岐伯说,yAn明气逆不用治啊,不让他吃东西就好了。因为yAn明的气是来自食物,源头没了,逆气就慢慢乖乖地回去了。 2.「夫食入於Y,长气於yAn,故夺其食即已。」食物吃下去东西以後,味厚的部分就会滋Y,味淡的部分就会生气。所以我们不让病人吃东西时,也就是把yAn明经的YyAn都阻绝了。 1 *食气入胃,散JiNg於肝,食气入胃,浊气归心,yJiNg於脉,毛脉合JiNg,行气於府,是食入於Y而长气於yAn也。此言巨yAn少yAn受气於心肝二藏之Y,肝心之气上逆,以致巨yAn少yAn之动大疾,故夺其食则Y气衰而yAn动息矣。 3.「使之服以生铁洛为饮。夫生铁洛者,下气疾也。」yAn气往上冲的时候,我们可以给他吃生铁落。生铁落在治疗镇定心神方面,非常的强。生铁落即生铁在煅烧、重击锤打时溅落的铁屑。你最好是去自己收集,不然药局配给的有可能是风化掉的氧化铁,那个一点用都没有。 *夫所谓怒狂者,肝邪上乘於心,铁乃乌金,能伐肝木,故下肝气之疾速也。 4.「有病身热解堕,汗出如浴,恶风少气。此为何病?…病名曰酒风。」h帝问,有的病人全身发热,身重倦怠,没有力气,全身出大汗,刚洗完澡一样,风吹得很难过,呼x1又很短,这是什麽病呢?岐伯说这是酒风。 *此言脾气逆而为病也。夫饮酒数醉,气聚於脾中,热盛於中,故热遍於身而四支解堕也。热盛则生风,风热相搏,是以汗出如浴而恶风少气。张兆璜曰:饮酒者先充络脉,从络脉而逆於脾脏中,在心主脉,是从心气之传於脾也。 5.「以泽泻、苍术各十分,糜衔五分,合,以三指撮,为後饭。」糜衔,即鹿咬的草,现在称为茜草。泽泻、术各十分,糜衔五分,即按b例来说是2:1。从这里也可以看出,泽泻和苍术是很好的解酒药。煎或粉剂都可以,饭前服用。 *酒气聚於脾,则不能上输於肺,而下输膀矣。《易》曰:山泽通气。泽泻服之能行水上,如泽气之上升为云,而复下泻为雨也。术乃山之JiNg,得山土之气,能通散脾气於四傍。麋阶草有风不偃,无风独摇,能去风除Sh者也。合三指撮者,三乃木之生数,取制化土气之义。後饭者,复以谷气助脾也。 夫奇恒之病行所不胜曰逆,逆则Si。今论胃府所生之JiNg气以太Y始,而顺传於肾,肾传之肝,肝传之心,心传之脾,是五藏相通,移皆有次,而又有不得偃卧,腰痛颈痈诸病。是四时六y七情五志之外,而有奇恒之逆传,奇恒之中,而又有顺传之奇病,故人不能虚悬其病也。按本经八十一篇,内论疾病者止二十有奇,而论奇恒者有十篇,当知人之生病也,多起於厥逆。 注:标记*的句子为补充译注,摘自张志聪版《h帝内经》。