（76）-奇病论篇之胞络绝、疹、息积、寒证头痛、糖尿病（消渴）之成因及治法、胆痨、有癃者、先天X癫痫、肾风

    h帝问曰，人有重身，九月里瘖，此为何也？

    岐伯对曰，胞之络脉绝也。

    帝曰，何以言之？

    岐伯曰，胞络者，系於肾。少Y之脉，贯肾，系舌本。故不能言。

    帝曰，治之奈何？

    岐伯曰，无治也，当十月复。《刺法》曰：「无损不足，益有余，以成其疹，然後调之。」所谓，无损不足者，身羸瘦，无用鸵石也。无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则JiNg出，而病独擅中，故曰疹成也。

    倪师注：

    h帝问，有人怀孕到九个月时，突然无法说话，这是为什麽？

    岐伯回答，这是子胞的络脉不通所造成的。

    h帝问，此话何意呢？

    岐伯说，子胞之络脉，连系在肾臓，足少Y之经脉贯穿肾臓，连系舌根，所以不能说话。

    h帝问，如何治疗呢？

    岐伯答道，无法治疗也，当在十月满生胎後，其病自癒。

    《刺法论》有说，不可增损其不足所在，增益其有余之所在，如此只会使病情缠绵不去，於此时再调理，乃差矣。常言所谓无损不足者，即对身T瘦弱之人，不采用砭石的刺法。所谓无益有余者，当腹中有y块，而施予泻法，一旦泻出，反令JiNg气失散，病却独居其中而反蔓延，这就是不当的治疗，反造成疾病缠绵不去也。

    课堂笔记：

    1.「人有重身，九月里疖，……胞之络脉绝也。」有的人怀孕到第九个月，突然没有声音了。岐伯说这是胞之络脉绝。

    *此论奇恒之府而为奇恒之病也。《五藏别论》曰：脑髓骨脉胆nV子胞，此六者，名为奇恒之府。是本篇之所论，有犯大寒内至骨髓，上逆於脑之脑髓骨病，《脉解篇》之脉病口之胆病，九月而疖及母腹中受惊之nV子胞病，皆奇恒之府而为病也。盖此六者，地气之所生，皆藏於Y而像於地，与气之通於天，病之变化者之不同，故谓奇病也。张兆璜曰：一因子以病母，一因母以病子，妊娠子母，X命相关。胞之络脉，胞络之脉也。绝，谓阻隔不通也。盖北至九月，胞长已足，设有碍於胞络，即使阻绝而不通。

    2.「胞络者，系於肾。少Y之脉，贯肾，系舌本。故不能言。」少Y之脉贯肾，同时经过肺，系到舌本。怀孕时胎儿压到了这条经络，所以孕妇无法说话。

    足少Y肾经

    *声音之道，在心主言，在肺主声，然由肾间之动气上出於舌，而後能发其音声，故曰舌者音声之机也。胞之络脉系於肾，足少Y之脉贯肾系舌本，胞之络脉阻绝，则少Y之脉亦不通，是以舌不能发机而为瘖矣。

    3.「无治也，当十月复。」岐伯说，这种情况不需要治，小孩生下来就好了。因为这不是病。

    4.“《刺法》曰：''''''''''''''''无损不足，益有余，以成其疹，然後调之。''''''''''''''''”这个“疹”，是病情缠绵不去的意思。

    *刺法，谓《针经》内之法也。疹，病也。言毋损其不足，益其有馀，使成其病而後复调治之。

    5.「无损不足者，身羁瘦，无用铁石也。」针灸的刺法原则上，气血不足的人，不能用针石。身T太虚，札针也不会好。因为此时病人的病气b元气还强，下针的话病气不会走，而元气会跑出来，但元气抵不过病气，就反而会伤到不足。

    *鸵，谓针。石，砭石也。《针经》曰：形气不足，病气不足，此YyAn气俱不足也。不可刺之，刺之则重不足。重不足则YyAn俱竭，血气皆尽，五藏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。是以身羁瘦者，不可妄用针石。此章重在有馀而兼引其不足。