（77）-大奇论篇之实证之定义、晕眩由来、跗骨脉、疝气、八纲辨证、脉证之合与不合

   9.「脉至如丸泥，是胃JiNg予不足也，榆荚落而Si。」我碰过很多的病人在将绝的时候，都会有这种脉象。那个脉m0上去会感觉它是一粒粒的，像松开绳子的佛珠一样，它还在旋转。为什麽要用泥泥要来形容呢？因为你m0到之後一按，它就扁掉了；你放开来，又会感觉到很多珠子在下面动，一颗一颗这样。这种脉像是因为胃的脉气不行，所以是断断续续的。病人会在榆荚落的时节，也就是春天，Si去。因为木克土。

    *丸泥者，如泥丸而不滑也。胃为yAn土，位居中央，其X柔，其T圆，故日脉弱以滑，是有胃气。盖往来流利如珠曰滑。如丸泥者，无滑动之象，谓将Si败之徵也。榆荚至春而落，木令之时也。藏府之气生於胃府水谷之JiNg，故曰JiNg予不足。

    10.「脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而Si。」脉在手上应该是上下走的，横脉即往大筋或往斜上横着走。横脉非常不好，代表胆气不足，病人会在禾熟的季节，也就是秋天Si去，因为金克木。

    11.基本上，我们以脉症来判断生Si时，都是以胃气来做依据。病人没有胃气了，再去判断他什麽时候会走人。

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    *胆属甲子，主一yAn初生之气，胆气升十一藏府之气皆升。如横格者，有如横拒而不得上下，是胆气虚而不能升也。《灵枢经》曰：其胆乃横。是胆气横而脉亦见其横格也。禾熟，秋深之时也。兆璜曰：人生於寅，天三生木，故在人藏府YyAn之生Si，应四时草木之荣枯。

    12.在不m0脉的情况下，从表证上也可以判断病人是否有胃气，例如讲话有没有力量、有没有食慾。我们在治腑病胆、小肠、胃、大肠、膀胱和一些伤寒表症时，大部分病人会在隔天的中午感觉到肚子饿了，这是胃气回来了。

    而在治疗蓆病肝心脾肺肾时，尤其是很重的内蓆病，肝癌、肺癌、胰脏癌等，如果病人在半夜醒过来，说肚子很饿，想吃东西，这也代表救回来了，病人的胃肠气回来了。所以即使m0不到脉，只听他的症状描述，你也可以知道病人是否救了。

    生病的人，只要觉得肚子饿就好了。

    13.「脉至如弦缕，是胞JiNg予不足也。病善言，下霜而Si。」有的人善言，是属於b较唠叨的个X。而这种善言是Y和yAn不和，他就一个人自己坐在那边自言自语，这叫神要出去了。这种病人会在下霜的时节，就是秋末Si去。

    14.「不言可治。」当yAn气太虚时，人会有一种自己保护自己的动作，即不太想讲话，这样就可以yAn气在自己的身T里多存一段时间。yAn会自动保护它，让病人自己不想说话。但当yAn要散出来时，它就无法控制了，病人没人可讲话时，也要对着空气自言自语，这就没得治了。所以人T的YyAn很奥妙的。

    *弦缕者，JiNg血虚如缕之细也。胞JiNg，胞络之JiNg气也。胞络者系於肾，少Y之脉贯肾系舌本，善言者，胞气泄也。驷见而陨霜，九月之候也。九月万物尽衰，则气去yAn而之Y，应收藏之气而反泄於外，故Si。胞主藏JiNg血，故曰JiNg予不足。

    15.*「脉至如交漆，交漆者，左右傍至也，微见三十日Si。」此承上文而言冲任之脉绝也。冲任起於胞中，循腹上行，为经血之海，胞JiNg不足，冲任将绝矣。交，绞也。如绞漆之左右傍流，无中通一贯之象，是循中而上之冲任绝矣。JiNg血为Y，故至三十日而Si。三十日者，月之终也。兆璜曰：冲任为经脉之原，故亦曰微见。吴曰：微见，始见也。

    16.*「脉至如涌泉，浮鼓肌中