（77）-大奇论篇之实证之定义、晕眩由来、跗骨脉、疝气、八纲辨证、脉证之合与不合

焦

    *肾脉起於足下，循内踝上腨内，属肾络膀胱，故自脚下至少腹满。肾主骨而寒水主气，故足胫有大小，髀大而跛，变易为偏枯。此论藏气雍於经脉而为此诸病，与邪在三焦之不得小便，虚邪偏客於形身而发为偏枯之因证不同也。

    8.「心脉满大，痫xián、瘪chì、筋挛。」瘛，筋脉相引，拉得很紧。

    *痫瘛，cH0U掣也。挛，拘挛也。心为火藏，火热太过，是以脉大而痫瘛筋挛。

    9.心脉满大和肝脉小急的文字重复了，我这里把它稍微修改一下，古书原文我不动它，但实际上心脉满大时讲的是寸——心主寸，即左手寸关非常地洪大、胀大。心脉满的症状，是心会很慌，好像心悬在那边一样，以及不寐，晚上失眠，还有呼x1会变得很短、手足冷。

    10.木生火，肝生心，肝臢有问题时会影响心蒆。所以你看肝病患者的心脉通常会跳得很快，这就是心慌的症状。

    *肝主筋而主血，小则为虚，急则为寒，此肝藏虚寒而不能荣养於筋，故为挛瘛之病。此论筋之为病，有因心气之有馀，有因肝气之不足，与风伤筋脉筋脉乃应之为病不同也。

    11.「肝脉小急，痫、瘿、筋挛。肝脉骛暴，有所惊骇。」肝主筋，所以会痫瘿筋挛。肝脉骛暴，意为脉乱跳。病人又有所惊骇。

    *鹨，疾奔也，又乱驰也。言肝脉之来疾而暴乱者，必有所惊骇故也。此言因惊骇而致肝脉暴乱，非东方肝木其病发惊骇也。兆璜曰：七情之中，心肝主惊，因惊骇而致肝脉鶓暴者，所谓病生於情也。东方肝木，其病发惊骇者，所谓情生於病也。

    12.惊骇发生在肝病、肾病，是因为肝经和肾经合并在一起同时发生了病变，病人就容易受惊。所以一个人如果很容易惊吓，表示身T里的内蒆就有很多问题了。

    13.「脉不至，若疖，不治自已。」如果脉本来很惊急、很大的，突然脉变得很小，代表病气过了，这时不需要去治它，病人会自愈。

    14.当你看到病人能睡，饮食很正常，大小便都很好，JiNg神也很好，身T头面是冷的，只有脚底板和手掌是热的，那这个人没有什麽大问题，即使碰到脉是这样的都不是大问题。

    *脉络阻於下则音不出於上，脉络疏通，音自复，故脉不至而者，不须治之，其病自已。此系经脉所阻之病，与邪搏於Y则为疖之不同也。

    15.「肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为痨。」肾脉本来是沉细的，现在变得很小很急，张仲景把它为附骨脉，现在讲就是实、肿瘤。肝脉小急，肾脉小急，心脉小急，又不鼓起来，称之为瘕。这个瘕就是肚子里面长y块。所以小急叫做附骨。

    当你m0脉m0到骨头旁边时，指头与骨贴在一起，还能m0到细细小小、跳得很数的脉，这就是里面长肿瘤了，这是附骨脉。

    *小急，虚寒之脉。瘕，聚也。藏气有所留聚，故脉见小急而不鼓。

    16.「肾肝并沉为石水。并浮为风水。并虚为Si。并小弦yu惊。」肝肾合在一起，沉的为石水，浮的为风水－这个风水是指受风而得水，水病都很好治。肝肾同时虚，则为Si证。

    *「肾肝并沉为石水。」肝乃东方春生之木，主透发冬令闭藏之气，如肝肾之脉并沉，是二藏之气皆闭逆於下而为石水矣。石水者，肾水也。如石之沉，腹满而不喘。

    *「并浮为风水。并虚为Si。」肝主风木，肾主寒水，如肝肾之脉并浮，是二藏所主之气皆发於外，故名曰风水。如浮而并虚，是藏气不藏而外脱，故Si。此言肝肾之气过於闭藏则沉而为水，过於发越则浮而兼风，皆本藏所主之气