(61)-评热病论篇之阴阳交、风厥、劳风、五臓化Y、风水病与月事不来
至春时与正气交争,而发为温病。得汗是JiNg气胜,而邪当共并出矣。 5.「JiNg胜则当能食而不复热。复热者,邪气也。汗者,JiNg气也。今汗出而辄复热者,是邪胜也。」人T的JiNg气回来了,理应可以进食且不复发热了。如果汗解了,结果病人的烧没有退,反而加重了,这是病邪胜了正气。 6.「不能食者,JiNg无俾也。病而留者,皆寿可立而倾也。」不能进食者,JiNg就不足了。如果病邪持续待在人T里的话,就会影响到寿命。 7.「且夫《热论》曰,汗出而脉尚躁盛者Si。」脉高、躁盛的病人在被发汗以後,会脉躁,即脉的速度变得非常快,这是Si症。 *《灵枢?热论篇》曰:热病已得汗,而脉尚躁盛,此Y脉之极也,Si。脉盛躁得汗静者,生。夫汗者,JiNg气也。汗出而脉尚躁盛者,是邪气盛而JiNg不胜也。Y脉,少Y之脉,极,终也。此邪热盛而少Y之气终也。脉尚躁而不得汗者,是yAn热盛而胃气绝也。 8.「今脉不与汗相应,此不胜其病也。其Si明矣。」如果发汗不能能把病去掉,病人就会Si得很明显。 *脉不与汗相应者,胃气虚而不胜其邪。正不胜邪,是胃气将绝,其Si明矣。 9.「狂言者是失志,失志者Si。今见三Si,不见一生,虽愈必Si也。」都是Si症。 *肾藏志,狂言者,是JiNg气伤而志先Si。志先Si者,不过一日半而Si矣。 10.「今见三Si,不见一生,虽愈必Si也。」这一段提出三个Si症:一、病人发了汗,但热又回来了。二、脉非常急躁,速度又快又急。三、狂言、不能吃东西。 *病而留者,一Si也;骨气绝者,一Si也;肾气绝者,一Si也。夫肾为生气之原,肾之JiNg气由水谷之所生,水谷之JiNg由肾气之所化,如汗不胜邪,而肾蒆之JiNg气尚在,一生也;如JiNg气受伤,而yAn明之生原未绝,一生也。 11.当你用汗解法以後,病人出现了这三个YyAn交的症状,代表病人的津Ye已损失,正常的津Ye没有办法胜过病邪。 12.各位在用汗解的时候,记得一个大原则,只要津Ye在,都可以汗解。《刺热论》讲得很清楚,当我们要用针灸去刺热时,会提前叫喝大量的冷水、穿薄衣服、呆在凉快的地方。我们有很多方法在给下手发汗之前把病人的津Ye给补一下,处方的剂量也都很有技巧。 三十三-2、风厥 原文: 帝曰,有病身热汗出烦满,烦满不为汗解。此为何病? 岐伯曰,汗出而身热者,风也。汗出而烦满不解者,厥也。病名曰风厥。 帝曰,愿卒闻之。 岐伯曰,巨yAn主气,故先受邪。少Y与其为表里也。得热则上从之,从之则厥也。 帝曰,治之奈何? 岐伯曰,表里刺之,饮之服汤。 倪师注: h帝问,有病人呈现身热汗出且x内烦躁的症状。其烦躁的症状不因流汗而减少,这是什麽病呢? 岐伯回答道,人汗出而身热不退,这是因中风而致。若汗出而x中仍烦满不退,这是逆症,此病名「风厥」。 h