（95）-标本病传论篇之标本病案例、病相传之重要概念

过者，必先治其本病，再治其太过引起的其它症状。

    病机发生乃因机能不足者，先治其病，再补其不足，此其法也。故此良医必谨慎详细问病之先後，待完全明了後，再决定如何下手治疗。

    遇到轻症的病，可以标本同时治疗，遇到严重的病，则须分开治疗。

    由於大小便不顺畅而引起之病变者，必先治其大小便。

    课堂笔记：

    1.「病有标本，刺有逆从，奈何？」本就是病原发的地方、最早发病的地方，标是病传经所到的地方。如何区分什麽是标、什麽是本？什麽时候先治标、何时先治本？针灸下针手法的顺逆如何？

    *标本者，六气之化。病传者，五藏相传。此篇承上章而言六气为病有四时之顺逆，而又有标本之逆从，五藏受伤有刺中之Si期，而又有病传之日数，是以《灵枢》原属二篇，本经合而为一。盖谓五藏六气外内相合，始病在六气而不亟治之，则传入五藏而为不救之Si证矣。

    2.「凡刺之方，必别YyAn。」岐伯说，刺的方法一定要区分YyAn。如果你对经络很熟，病人说我手外侧痛──病在yAn经，手内侧痛──病在Y经，就讲完了。如果是x口痛，就要看病在yAn经的哪条经商，是胃经、肾经还是在任脉。我们认十二经络与奇经八脉的目的，就是要能区分YyAn。

    3.“前後相应，逆从得施，标本相移。”所谓“逆从得施”，就是该补就补、该泻就泻，按照针灸法则的经络虚实补泻来做，绝对不会弄错。

    *YyAn者，三Y三yAn之六气也。少yAn标yAn而本火，太Y标Y而本Sh，少Y标Y而本热，太yAn标yAn而本寒，yAn明标yAn而本燥，厥Y标Y而本风。少yAn太Y从本，少Y太yAn从本从标，yAn明厥Y不从标本从乎中也。从本者化生於本，从标本者有标本之化，从中者以中气为化也。前後相应者，有先病後病也。逆从得施者，有逆取而得者，有从取而得者。标本相移者，有取标而得者，有取本而得者。

    4.*「有其在标而求之於标，有其在本而求之於本。有其在本而求之於标，有其在标而求之於本。故治有取标而得者，有取本而得者。有逆取而得者，有从取标而得者，有取本而得者。有逆取而得者，有从取而得者。取而得者。故知逆与从，正行无问。有其在本而求之於本者，谓病风寒暑Sh燥火六y之邪，即於六气中求之以治本。有其在本而求之於标者，如寒伤太yAn乃太yAn之本病，而反得标yAn之热化，即求之於标而以凉药治其标热。有其在标而求之於本者，如病在少Y之标Y，而反得君火之本热，即求之於本，以急泻其火。

    故百病之起，有生於本者，有生於标者，有取本而得者，有取标而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆取而得者，谓寒者热之，热者寒之，结者散之，散者收之，留者攻之，燥者濡之。从取而得者，谓热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。

    5.「夫YyAn逆从，标本之为道也。小而大，言一而知百病之害。少而多，浅而博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远。言标与本，易而勿及。治反为逆，治得为从。」病有标有本，当标有标本

    *yAn逆从者，谓三Y三yAn之气，有胜有复也。王冰曰：着之至也。言别YyAn，知逆顺，法明着，见JiNg微，观其所举则小，循其所利则大，以斯明着，