（53）-八正神论篇之针灸法则、九宫释九风、虚邪正邪、上工下工、补泻之意、形与神

    二十六、八正神明论篇

    二十六-1、针灸法则、藏虚、重实、乱经

    原文：

    h帝问曰，用针之服，必有法则焉。今何法何则？

    岐伯对曰，法天则地，合以天光。

    帝曰，愿卒闻之。

    岐伯曰，凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气。气定乃刺之。

    是故天温日明，人血淖Ye而卫气浮。故血易泻，气易行；天寒日Y，则人血凝泣而卫气沉。

    月始生则血气始JiNg，卫气始行；月郭满则血气实，肌r0U坚；月郭空则肌r0U减，经络虚，卫气去，形独居。是以因天时而调血气也。是以天寒无刺，天温无凝。月生无泻，月满无补，月郭空无治。是谓得时而调之。因天之序，虚实之时，移光定位，正立而待之。

    故曰：月生而泻，是谓藏虚。月满而补，血气扬溢，络有留血，命曰重实。月郭空而治，是谓乱经。YyAn相错，真邪不别，沉以留止，外虚内乱，y邪乃起。

    倪师注：

    h帝问道，用针之术，必有其法则，其法则为何呢？

    岐伯答道，法天地之YyAn，配合日月星辰。

    h帝问道，希望你都说给我听。

    岐伯回答道，凡刺法，须顺应日月星辰之转移，四季交替八风之方向，俟气定神闲时，方施予刺法。

    所以当天气温暖、日正当空之时，人T内血亦缓和流行，气浮於表上，此时血易动，气也易行。天气寒冷，日蔽云中，则人T内血亦较凝涩，yAn气易内走，气血就较不流畅。月亮刚出来的时候，血气也会较流畅。月满之时，人T内气气会达到最充实的阶段，肌r0U会坚y。暗夜无月时，肌r0U会减衰，经脉与络脉中血气亦虚，yAn气潜藏不出，形T外无固卫的能力。因此须看准天时，来调和病人的血气，才是正确的。

    所以天寒冷时，勿施予刺法；天气暖和时，则不生疑虑地施予刺法。月始出之时，不施用泻法；月满时，不施用补法；月受蔽不出时，不施治法。这就是得到时机来调和血气的正法。吾人能依天理之顺序，了解其盛衰之时机，依此法来调和气血，心神气定地居患者身侧，待机而动。

    若不知此理，在日月始生之时，气血正缓和流行，却给病人用泻法，必令病人蒆气虚。若月满之时，气血充实，却反加补於患者，必致血气四散奔走，以致络脉会有残留之瘀血，此名“重实”，即实上加实也。

    月蔽不出，天yAn不出，血气真空时，施以治疗，则令病人正气反伤，邪气不去，是名「乱经」。如此一来，造成YyAn相错杂，正气邪气不分，病邪必深入而止之不动，造成外虚内又乱之情况，则外邪就不时的入侵T内，使病情加重。

    课堂笔记：

    1.「是故天温日明，则人血淖Ye而卫气浮。故血易泻，气易行；天寒日Y，则人血凝泣而卫气沉。」在中医的观念里，气血很足、很实的时候，不是治病的时机。

    例如现在病人的肺的病气很强，此时病人的正气一定虚的。如果你在肺气很强时去泻它，结果你泻不掉它的实，反而会把正气泻掉。所以我们要找时机。等病气衰下去、正气回来了，你再去泻，这就是治病的时机。

    2.「是以天寒无刺，天温无凝。月生无泻，月满无补，月郭空无治。是谓得时而调之。」天寒地冻的时候，不要下针。天气温暖时