(11)-阴阳应像大论之四:天之纪、地之道、难经之泻南补北法
h地气之中人也,必从足始,故感则害皮r0U筋脉。夫蒆为Y,腑为yAn,经脉血分为Y,皮r0U气分为yAn。天地之邪有Y有yAn,水谷之气有热有寒,而病人之形身臓腑亦有YyAn之别也。 9.「故善用针者,从Y引yAn,从yAn引Y。以右治左,以左治右。」这里《h帝内经》就讲得很清楚,左病右治,右病左治。我们针灸学过就知道,这个叫巨刺。而不是左病左边扎、右病右边扎,哪里痛紮哪里。 10.“善诊者,察sE按脉,先别YyAn。审清浊而知部分”,会诊断的人,先辩它的YyAn,看它的颜sE,然後看清浊而知部分。b如说正常的肺是清yAn之所在,现在有一个人吐h浊的痰,m0到肺脉浮起来在皮肤表面的,就可以知道是肺的问题。 11.“视喘息,听音声”,就是中医的望闻问切。 12.“依尺寸、观浮、沉、滑、濇,而知病所生以治”,浮和滑属於yAn脉;沉和涩濇属於Y脉。涩脉力量不大,常常m0不到,感觉好像有又好像没有。如果yAn脉很沉,代表yAn不足了。如果m0到Y脉变得又浮又大,代表Y太盛了。Y和yAn必须要平衡,太过不行,不及也不行。 *寸主在上为yAn,尺主在下为Y;浮为在表为yAn,沉为在里为Y;滑主气为yAn,涩主血为Y。 13.寸脉为什麽叫寸?实际上从关脉到鱼际只有9分,不到一寸;从关下来一寸的距离才是正常脉的范围,超过一寸就代表过了,要往尺去了。这是YyAn辩证,我们看它的浮脉、沈脉、滑脉,就知道病在哪个地方。 14.“病之始起也,可刺而已。其盛,可待衰而已”,病刚开始时我们可以刺、治它;病很盛时我们不可与病争,要等它衰落下来,等时机。时机到了就下重手赶快追击。 15.「故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。」病轻的话我们用宣扬的发法,b如发表、发汗;病重时我们就减少攻击,采用固守的方式来治疗。治病好像作战一样,病在大盛时我们固守元气,等病b较衰弱时我们就去追击,所以处方常常会变动。 *病之始起则轻而浅,久则重而深,故因其轻而发扬之,因其重而少减之,因其病势少衰而彰逐之。盖病之盛者,不可急逆。经曰:微者逆之,盛者从之。避其来锐,击其隋归。 16.举个例子,我们如何利用土的王时来治个肝病。夏末秋初前後的这两个礼拜是脾脏的王时,脾气最旺,此时你下手治病就不用去管脾脏,因为天地都养着脾脏,脾脏不会受伤。这两个礼拜给你的窗口打开了,你狠狠地治攻,清除一遍,在窗户快关起来时收手,就绝对不会伤到脾胃。当王时不开的时候,我们就固守。肝病很严重时,会没胃口、大小便不通,我们就想办法给他开点胃口、通大便的药,不要去攻它。等病人胃口好了之後再开始下手。如果要攻的话,攻一次就好,不要攻太多。 17.“形不足者,温之以气。JiNg不足者,补之以味”,JiNg气不够的人,我们会用温的、厚味的药灸也是一种温补方式来补。当然要看JiNg不够在哪个地方,依此来治。 *形,谓形T肌r0U。JiNg,谓五臓之YJiNg。夫形归气,气生形。温热气胜者,主补yAn气,故形不足者