（36）-平人气象论篇之二：虚里、脉横、脉宗气与诊寸口脉

    十八-3、虚里、脉横、脉宗气

    原文：

    胃之大络，名曰虚里。贯鬲络肺，出於左r下。其动应衣，脉宗气亦。盛喘数绝者，则病在中，结而横，有积矣。绝不至，曰Si。r之下，其动应衣，宗气泄也。

    倪师注：

    胃的大络，又称「虚里」。其上贯穿横膈膜而与肺相连，再出表面居於左r之下，其脉动甚而隔衣可见，这是宗气所聚之所，为气之总汇，也是胃气根之所在。一旦病人喘息剧烈，造成左r下宗气脉位时常停止现今之因气喘缺氧而造成心臓衰竭，就是病在胃之大络中，病邪聚此而积留不去造成的。若宗气脉位停止搏动，即心臓已停止，此人已Si。因此，左r下之搏动触及衣物，就是宗气在活动中的表现。

    课堂笔记：

    1.「胃之大络，名曰虚里。贯鬲络肺，出於左r下。其动应衣，脉宗气也。」宗气就是胃的气根所在。宗气的位置很奇怪，它与左边rT0u和膻中x呈一个倒立的等边三角形，在肋骨中间，你隔着皮不要隔着衣服去m0它，会m0到脉在跳，这就是「宗气之所在」。

    2.宗气一定是在左边才跳，右边完全不跳。你在跑步时，气很旺盛，就会看到衣服好像会呼x1一样在动，只有左边有，右边没有。

    3.鬲的位置是在肾经步廊x。

    *此言五臓之脉资生於胃，而胃气之通於五臓者，乃宗气也。宗气者，胃府水谷之所生，积於x中，上出喉咙，以司呼x1，行於十二经隧道之中，为蒆腑经脉之宗，故曰宗气。胃之大络，贯膈络肺，出於左r下而动应衣者，乃胃府宗气之所出，此脉以候宗气者也。

    4.“盛喘数绝者，则病在中”，盛喘就是喘得很厉害，喘得好几次昏厥，病人很危险。我们知道病在中。

    5.「结而横，有积矣。」常人的气脉都是直行的，上下走，一直循环。当气横逆走就是逆气，统统是凶。人生病时气都是反逆的；气顺着走的都是正常人。就像上节介绍的，当nV人左边的气往右边走，这是从yAn；当右边的气往左边走，是从Y，像这样横逆着走的，全部是凶。

    6.“绝不至，曰Si。”如果中气的脉“绝不至”，这都是Si脉。

    来源：《h帝内经表解记忆法》

    7.「r之下，其动应衣，宗气泄也。」没有运动时，你看不到宗气应衣。当跑步等剧烈运动过後，你会看到“其动应衣”，这是宗气泄出来。所以我一再跟各位讲，现在所有超过一百岁的人，身T健康的秘诀都不是跑步。不要跑，跑了会短命，要走路，走路就好了。因为跑完以後宗气往往会外泄，太过。

    8.诊病时可以去m0宗气的脉，如果宗气脉在，病人就都没有问题；如果宗气脉不见了，这个脉没了，病人就差不多了。

    *杨元如曰：首句之其动应衣，跟着脉宗气而言，言r下之应衣而动者，此宗气所出之脉也。後句之其动应衣，跟着宗气泄也而言，言动而应衣，此宗气外泄，盖动之甚矣。

    *此言四时胃少曰病者，宗气之为病也。五臓无胃气曰Si者，宗气或绝於内，而或泄於外也。宗脉贯膈络肺，如喘盛而r下之脉数绝者，宗气病於膻中也。如脉结而有止者，虚里直横络有积滞也。是胃气少儿为五臓之病者，宗气之有虚有实也。如虚里之脉绝不至者，胃府之生气绝於内也。r之下其动甚而应衣者，宗气yu泄於外也。此无胃气而为五臓之Si脉也。

    十八-4、诊寸口脉

    原文：

    yu知寸口太过与不及。寸口之脉中手短者，曰头痛；寸口脉中手长者，曰足胫痛。寸口脉中手促上击