(56)-通评虚实论篇之二:儿科病症、血便、下痢、脓血、癫痫、消渴、痈疽、阿是X之形与神
*此言痈毒在筋骨间者,宜刺其经俞也。暴痈者,言毒气更深为毒凶,暴筋緛者,筋为热邪所伤也。随分而痛者,在於分r0U之处而痛,谓不肿,痛於外而隐然痈於内也。热毒在深,故表汗不出。骨伤髓消,故胞气不足也。宜治在经俞者,随其所痛之处而深取之也。夫痈毒之患,或外因风寒之邪,或内因喜怒不测。五臓外合之皮r0U筋骨,胃府所生之荣卫血气,皆为邪毒盛而正气虚,故当审其YyAn虚实以刺之。 盖小肠为受盛之府,故从手太yAn以泻其胃俞焉。手太yAn之络名曰支正,在上腕五寸间。足少Y之俞在脊下第十四椎两傍各开一寸五分,故曰三寸傍也。 GIF 肾者胃之关也。关门不利则聚水为胀,故曰当刺足少Y之俞焉。脊椎两傍各开三寸,名曰志室,亦足少Y之俞也。 13.「腹暴满,按之不下,取手太yAn经络者,胃之募也。少Y俞,去脊椎三寸傍五,用圆利针。」如果是少腹暴满,取手太yAn小肠经的络者,胃之募也。少Y俞去脊椎三寸傍,五用圆利针。为什麽腹胀满的治症方式会取到少Y的俞x?病人腹暴满,有可能是便秘,有可能是积水,不一定的情形,需要随症来取x。 *此论中焦之虚实也。经云:胃病者,腹胀满,腹暴满,而按之不下。胃之实证也。宜取手太yAn之经络,太yAn之络乃胃之募也。盖小肠为受盛之府,故从手太yAn以泻其胃俞焉。又肾者胃之关也。关门不利则聚水为胀,故曰当刺足少Y之俞焉。手太yAn之络名曰支正,在上腕五寸间。足少Y之俞在脊下第十四椎两傍各开一寸五分,故曰三寸傍也。圆利针者,且圆且利以取暴气者也。或曰脊椎两傍各开三寸,名曰志室,亦足少Y之俞也。 14.有一个针灸家叫做董景昌,他专门用奇x,董氏奇x。他大字不识,只认得一个字,叫“一”,“一”就是扁担,这些奇x就从这里来的。例如现在有一个肝病病人侧躺着,你在他右腿的内侧压肝经走内侧,会压到中间有一个点,前後正好三个点,刺三。故临床上我们知道病人有肝y化、肝癌或肝病时,可以在肝经上找压痛点。这里不一定有正经的x道,所以这就是奇x。所以奇x常常因时因地制宜。 1 15.用十二经络做针灸治疗时,原络治疗、俞募治疗、主孙治疗、五门十变,这些方法是固定的原则。但在临床上,你要会非常地很活用它。什麽病都可以。例如一个人腹满,可能是积水,就在肾经上找;可能是大便,就在大肠经或胃经上找。 例如现在有病人是胆结石,胆石点的奇x在yAn陵泉下一寸,但这个位置只一个大概。石头在胆里面可能在上下左右不同的位置,你就需要在胆石点的奇x上下按按,找到痛点扎再针进去。 最明显表现的是肾结石的点。从太谿x上来时,你心里假想这里有一个肾臓,用一根圆头的筷子去点按这里,按到哪里痛,就在痛点下针。因为你很难讲石头的位置具T在哪里,不一定就在奇点的位置。 16.「霍乱,刺俞傍五,足yAn明及上傍三。」《h帝内经》的霍乱,指的是上吐下泻。如果是痛症的话,就在足yAn明胃经上找x位。 *霍乱者,胃为邪g,胃气虚逆也。夫yAn明胃土藉足少Y之气以合化,故宜刺少Y俞傍以补之五者,追而济之渐至於骨也。又及上刺yAn明俞傍三三者,先浅刺绝皮以出yAn邪,後深刺以出Y邪,最後极深入於分r0U之间以致谷气邪气出,而谷气至则胃气和而霍乱止矣。上节用泻,故曰圆利,此法用补,故不去针。徐公遐曰:取足少Y者当刺骨,三刺而至分r0