（53）-八正神论篇之针灸法则、九宫释九风、虚邪正邪、上工下工、补泻之意、形与神

深入成大病时，方察觉而施救，此施救在病延伸扩大之时也。其所以如此，乃因庸医不知三部九候之脉相互间的得失，以致病情严重时，始察觉出来。能知病之所在者，因知如何诊三部九候之脉，且调之使正常，故曰，三部九候之脉，乃为人T的门户一样，即使外表上不见其病症，而仍可由此察出病邪之所在也。

    课堂笔记：

    1.「虚邪者，八正之虚邪气也。正邪者，身形若用力汗出，腠理开，逢虚风，其中人也微，故莫知其情，莫见其形。」虚邪就是外来的邪气。正邪就是人身T内部发出来的病，b较轻微。

    2.“上工救其萌芽”“下工救其已成”，这是《h帝内经》的原则。病人不懂这个，一直把病拖到受不了了才来看。所以我在诊所立一个规矩，平常看个诊还没开处方就收你一笔钱，可是看感冒只收你十块。为什麽？我要鼓励病人──一感冒就来找我。西医就是下工，等到发病後再治，太慢了。

    二十六-4、补泻之意

    原文：

    帝曰，余闻补泻，未得其意。

    岐伯曰，泻必用方。方者，以气方盛也，以月方满也，以日方温也，以身方定也。以息方x1而内纳针，乃复候其方x1而转针，乃复候其方呼而徐引针。故曰泻必用方，其气而行焉。补必用员。员者，行也。行者，移也。刺必中其荣，复以x1排针也。

    故员与方，非针也。故养神者，必知形之肥瘦，荣卫血气之盛衰。血气者，人之神，不可不谨养。

    倪师注：

    h帝问，我听说许多补泻之道，但仍未能了解其JiNg义？

    岐伯回答道，泻法必有时机，须其方盛之时用之。如气之方盛，月之方满时，日之方温时，身T不动气定神闲时等，利用呼x1中x1气时入针，再其x1气时而逆气捻针，在待其呼气时而出针。所以泻法，必利用其气盛之时，其邪气乃行，正气方至。补法必待气移动时方可为用补之时机，刺入时必中营血，利用x1气时拔针出来。

    因此，非好的时机来临时不用针刺。高明的医师，必知度量病人之T格盛衰，病人T中气血之盛衰，血与气为人的神明所在，人人都须谨慎小心地调养。

    课堂笔记：

    1.「泻必用方。方者，以气方盛也，以月方满也，以日方温也，以身方定也。」当时机气很盛的时候，我们来做泻的手法。以月亮来说，也就是正在满月的时候；以日来说，即天气正温的时候；以身来说，即当病人身T静下来不动气定神闲的时候。

    2.「以息方x1而内纳针，乃复候其方x1而转针，乃复候其方呼而徐引针。」病人开始x1气时，我们下针－因为人在x1气时，T内的气充大，你针下去就像在气球上紮个洞，让气往外泻。同样在对方x1气的时候，你去做转针即捻针的泻的手法。等他吐气时，针再出来。

    3.所谓泻，就是在x1气时进针，x1气时拈针，吐气时拔针，都是为了让气往外散得更多。我们有加强的手法，例如苍龙摆尾，把针孔摇大，慢慢慢慢出来。

    4.「故曰泻必用方，其气而行焉。」一定要遇到实症例如所有的巨痛，等到时机才用泻的手法。

    5.「补必用员。员者，行也。行者，移也。刺必中其荣，复以x1排针也。」行，就是行气，要移动。「荣」是指血，即针扎在血脉旁。因为血在b较深的地方，故针要下得b较深