（78）-脉解篇之一：阴阳的关系、下虚上实、肾阳虚与阴虚

  「入中为疖者」讲的是yAn气从肾臓上升到肺臢时，没办法出去，梗在中间——yAn气应该在外面，从而造rEn不能说话，此为疖。这是一种肾yAn虚的状态。

    *此言yAn盛於外而复归於Y也。《YyAn离合论》曰：天覆地载，万物方生，未出地者，命曰Y处，名曰Y中之Y，则出地者，命曰Y中之yAn。yAn予之正，Y为之主。是yAn气离Y而出於地，盛极於外当复归而与Y相合，所谓入中为瘖者，yAn盛已衰，入中之气不足，则Y虚而为矣。

    7.「内夺为厥，则为疖俳，此肾虚也。」俳就是废掉的意思，垃圾、废弃物。肾虚分yAn虚和Y虚。当肾yAn虚的状态之下，肾气不足，就不能从肾上到肺、心和舌，声音就没有了。

    8.常态下，人x1进来的气，是沿着背後的脊椎下降到丹田，再升到前面的肺部和喉咙吐出去，前升後降。而真正人T的元yAn、真yAn或真气的运行路径跟呼x1不一样，它是在丹田蒸化後从背後的脊椎上来，再从前面降下去，前降後升。不要弄混了。

    9.肾臓yAn虚的时候，也会有头痛。这个头痛很强，会痛到牙齿去。原因就是yAn在上，Y在下。

    10.上实下虚，实际上yAn还在里面，只是yAn不在下面，yAn跑上去了。而Y还在下面，这就是yAn虚。

    *内夺者，谓yAn盛於外，内夺所藏之气则肾虚矣。俳当作痱。痱之为病，四支不收，盖不能言而兼之四支不收，此肾虚厥逆之所致也。兆璜曰：yAn受气於四末，yAn盛已衰，故四支不收。肾气不足，则为疖也。

    11.“少Y不至者，厥也。”肾yAn虚发作时，大部分症状都是吐血或大便下血，其中最标准的症状就是手脚冰冷。

    *少Y之气肾所主也。上文而言，肾虚以致少Y之气不至者，则手足厥冷也。兆璜曰：少Y之气，Y中之生气也。yAn盛已衰则肾虚，肾虚则少Y之气不至矣。

    12.肾yAn虚的另一个症状是不能视物。因为肾主瞳孔，现在yAn虚了，人就看不见了。

    13.上实下虚，即yAn在上面Y在下面时，Y没有yAn来控制，就会跑出来。肾主二便，所以肾yAn虚还有一个症状，就是会频尿、尿溺。像这种情形，张仲景才会出桂附八味丸。

    14.肾Y虚的几个症状则与yAn虚相反：

    yAn虚是什麽都看不到，Y虚则会看到五彩，今天看到金sE明天看到黑sEhsE，眼睛发花。

    ②肾主耳，开窍在耳。所以Y虚的人刚开始先耳鸣再聋。耳鸣就是耳朵里面有杂音，但还可以听到人家讲话，聋是什麽都听不到了。肾yAn虚则是直接耳聋。

    ③肾yAn虚是手脚冰冷，肾Y虚的手脚还是热的。

    ④肾主二便，肾yAn虚的病人会频尿、大便的次数多；肾Y虚的还能保持大便一天一次。

    15.这些辨证你一开始会Ga0混是正常的，中医的东西b较形而上，慢慢去悟。

    注：标记*的句子为补充译注，摘自张志聪版《h帝内经》。