(39)-玉机真藏论篇之一:常脉与病脉、内臢出血无止法
能令母实」。你补心火,就是补了肝的不及。同时,根据“虚则补其母”,补肾水也能补肝虚。 8.“其不及,则令人x痛引背,下则两胁胠满”,肝经经过胁肋的地方,所以肝气虚的时候,会有两胁苦满的现象。同时,yAn居於x,肝虚时yAn就会不足,因而x痛彻背。 *《金匮要略》曰:x痛引背,yAn虚Y弦故也。盖春木之yAn,生於肾水之Y,Y气虚寒,以致生yAn不足,故x痛引背也。胁胠乃肝肾之部分,生气虚而不能外达,故逆满於中也。 十九-1-2、五臓络五脉之夏 原文: 帝曰,善。夏脉如钩,何如而钩? 岐伯曰,夏脉者心也。南方火也。万物之所以盛长也。故其气来盛去衰,故曰钩。反此者病。 帝曰,何如而反? 岐伯曰,其气来盛,去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。 帝曰,夏脉太过与不及,其病皆何如? 岐伯曰,太过则令人身热而肤痛,为浸y。其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。 倪师注: h帝说,答得好。那夏天是钩脉,其脉形如何呢? 岐伯回答道,夏季为心脉也,心属南方属火,万物因热而盛长,所以脉气必来时盛大去时衰弱,此为钩脉。与此相反表示有病也。 h帝间,所谓「反脉」是什麽呢? 岐伯答道,如果脉来盛大,去时亦大,这就是「太过」了,病生於外。如脉来不盛,去时反盛,这就是“不及”,也可说是寸脉微弱,尺脉盛大亦同,其病在T内也。 h帝问,夏脉呈过分与不及时,其病症如何? 岐伯回答道,如果太过时,令人全身发热而皮肤痛,甚而出现皮肤化脓红肿的浸y疮丹毒。不及时,会令人心情烦躁,热上入肺则生咳嗽吐涎,热向下则生气泄或下血等症。 课堂笔记: 1.「夏脉者心也。南方火也。万物之所以盛长也。故其气来盛去衰,故曰钩。反此者病。帝曰,何如而反?」南方是热的,树木很多,长得很大,所以它的气是“来盛去衰”,像钩子一样。这就是为何夏天会得到钩脉。这也是我们讲的洪脉。 *心脉通於夏气,如火之发焰,如物之盛长。其气惟外出,故脉来盛而去悠,有如钩象,其本有力而肥,其环转则秒而微也。 2.「其气来盛,去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。」任何的脉一定要带胃气。心臓是洪脉,一息跳五下才算正常。如果跳了六、七下就是太过。以此类推,其他五臓也是如此。 *来盛者,盛长之本气也。去亦盛者,太过於外也。来不盛者,盛长之气衰於内也。去反盛者,根本虚而末反虚也。 3.「太过则令人身热而肤痛,为浸y。其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。」这是夏脉太过与不及的症状。皮肤会痛是因为里面很热,好像火从里面烧出来。这时皮肤就容易化脓、红肿。如果不及,“则令人烦心,上见欬唾,下为气泄。” *身热肤痛者,心火太过而y气於外也。浸y,肤受之疮,火热盛也。其不及则反逆於内,上熏肺而为咳唾,下走腹而为气泄矣。夫心气逆则为噫,虚逆之气不上出而为噫,则下行而为气泄。气泄者,得後与气快然如衰也。 4.根据「母能令子虚」的治症原则,治肝心之母就可