（30）-诊要经终论篇之四季下针法、偶刺针法、十二经脉断绝状

能愈，令人不嗜食，又且少气。春刺秋分，筋挛逆气，环为咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭。春刺冬分，邪气着藏，令人胀，病不愈，又且yu言语。夏刺春分，病不愈，令人懈惰。夏刺秋分，病不愈，令人心中yu无言，善行如人将捕。夏刺冬分，病不愈，令人少气，时yu怒。秋刺春分，病不已，令人叹为观止，yu有所为，起而忘之。秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，又且善梦。秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。冬刺春分，病不已，令rEnyU卧不能眠，眠而有见。冬刺夏分，病不愈，气上发为诸麻痹。冬刺秋分，病不已。令人善渴。

    倪师注：

    所以春季时得病，可用针刺络脉之处及皮肤上r0U之交界处，只要浅刺出血即可停止。病势严重的会传入蒆中，气者即环绕在针刺部位，不会深入也。夏季得病，则用针刺更细的孙络，微出血即止，病邪就会消除，气血循环就会正常。秋季中病，则须顺着皮肤腠理的空隙而剌，全身上下都一致如此，俟病人神sE变为正常即停止。冬季得病必深，故刺法必以背部俞x为主，病势重者针下必深及病处，病轻者，则针下亦浅，用散剌法即可。

    春夏秋冬四季气候不同，各应用之刺法亦殊，医师须遵行此常规所在。如在春季时却使用夏季之针刺法，必然不及而伤及元气，结果造成病人血脉混乱，气息yu绝，病邪则因毛孔大张而入侵骨髓，无法痊癒，使病人食慾不振，呼x1会变短促。

    春季针时如使用秋季之针刺法，则会造成病邪无法尽出，故呈现cH0U筋拘挛气不下而上逆为咳嗽，病亦不愈，病人会呈现易惊或无事而哭等情志症状。春季时如使用冬季之刺法，则会把病邪引入T内深处附於莅内，造成病人腹胀满，病不会好，且变为多话的现象。

    夏季时用春季之刺法，病必不愈，因邪必无法尽出而滞留T内，如此一来，病人必会无力且怠惰懒散。夏季时使用秋季之剌法，病亦不愈，病人气伤，以致病人呈现懒於言语，时易受惊如遭人逮捕一样。夏季时使用冬季之刺法，病亦不愈，且气血皆伤，造成病人呼x1浅短，JiNg神萎靡，时常动怒的现象。

    秋季时使用春季之刺法，病必不愈，病邪无法尽散，造成病人健忘而无法成事。秋季时使用夏季之剌法，病亦不愈，亦必伤及气，则会出现嗜眠又常作恶梦的现象。秋季而用冬季之剌法，病人亦不愈，必因过重之针刺手法伤及气血，此时病人呈现阵阵恶寒的症状。

    冬季时如使用春季刺法，病亦不愈，反使表气损伤，病邪日深，使病人出现想睡又无法入眠之虚烦现象。冬季时使用夏季刺法，病也不会好，反使表yAn之气四散不守，而造成手足麻痹不仁的症状。冬季时使用秋季剌法，病不会好，反而伤及yu收藏之正常津Ye，结果令病人出现极易口渴的现象。

    课堂笔记：

    春夏秋冬，各有所刺，法其所在。

    1.「春剌散俞，乃与分理，血出而止，甚者传气，间者环也。」春季得病的时候是一年的刚开始，天气和地气在变动。这时病都在皮肤、肌r0U交接的地方，浅刺出血就好了。当病严重时，即一二月的时候如果严重了，会传到内蓆里面去。一二月是肝，三四月是脾，五六月在头，七八月在肺，九十月在心，十一十二在肾……诸如此类。

    *盖春气生升於外，故当於散俞谄谷之间而浅刺之，血出则脉气通而病止矣。如逆之甚者，深取而传导其气，