（54）-离合真邪论篇之补泻手法、治证时机、常人之辨别

移动，再用指甲切压x位使血脉避开，利用指节来弹r0ux位，两指尖夹住x位之皮肤，如此可防止针进入时产生正气外泄，然後俟患者呼气将尽时把针刺入时，静再俟病人x1气时出针，可令正气不外泄，散布在不足之处，再按r0u针孔，使之尽闵，如此可令正气存於T内，不再外散。此名曰「补」。

    课堂笔记：

    1.「经言，气之盛衰，左右倾移，多调下，以左调右。有余不足，补泻於荣俞。余知之矣。此皆荣卫之倾移，实之所生，非邪气从外入於经也。余邪气之在经也，其身T状况的邪气在经上面，会产生那些症状？如何治疗？

    2.一般来说，邪气从外面进来，病在十二经脉的，大部分都是表症，例如扭伤，即伤到经络，伤寒感冒、发烧，伤到的都是外络。

    3.「故天有宿度，地有经水，人有经脉。」经水就是大河，如长江h河。

    *起度数者，论身形之有三百六十五度也。宿，谓二十八宿。度，谓周天之度数。经水，谓清水、渭水、海水、湖水、汝水、渑水、淮水、漯luò、tà水、河水、河水、济水、漳水，以合人之十二经脉。天之二十八宿，房至毕为yAn，昴至心为Y。地之十二经水，漳以南为yAn，海以北为Y，宿度经水之相应也。徐公遐曰：身形之应天地YyAn也，身半以上为天，身半以下为地，左为yAn，右为Y，背为yAn，腹为Y。

    4.「天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；」气温冷的时候，经过里面的气会凝固住，这就是中医讲的寒造成瘀血。这种淤血血块回流心臓，就会造成心脏病，回流进入脑部，就会造成脑血管栓塞。西方医学就让这类病人吃一些让血Ye变稀的药。那你有没有想到它的後遗症？——血Ye太稀，血管就会破裂，变成脑溢血。

    5.「夫邪之入於脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽。虚邪因而入客，亦如经水之得风也。」当身T过寒或过热时，外在的邪气都会进入我们的身T里面，就好像山川河流有风有水一样。

    *虚风，虚乡之邪风也。经之动脉，谓经血之动於脉也。言虚风之邪因而入客於经，亦如经水之得风，其至於所在之处，亦波涌而陇起。

    6.「其至寸口中手也，时大时小。大则邪至，小则平。」病邪进入身T的情况，我们可以从寸口脉看出来。当脉太大，代表病邪来了，人T在抵抗它；当脉是小的，代表身T好了，恢复健康。

    7.如果一个人的脉大，吃完药以後脉就会平缓下来，脉的变化速度可以很快。你用经方的时候，脉有时三个小时就变了，有时隔夜就变了。有的方子吃下去表面上很好，但脉没有变好，实际上病根没有去掉。

    8.「x1则内纳针，无令气忤。静以久留，无令邪布。x1则转针，以得气为故。候呼引针，呼尽乃去。大气皆出，故命曰泻。」病人x1气时把针cHa进去，不会伤到气，等到病人呼气时把针拔出针来。这是泻的手法。

    9.「不足者，补之。」只要病人有经脉不足、麻木、酸、隐隐作痛、病很久了久病为虚，我们要用到补的手法。

    10.「必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神。」先去r0ur0u要下针的地方，遇到血管时用指甲把它切/推开来再下针。抓而下之，即抓到皮肤，把皮捏起来，紮针进去——我上次课跟诸位