(93)-缪刺论篇之何谓缪刺、十二络之缪刺法、屍厥治??证、缪刺法则
六十三、缪刺论篇 六十三-1、何谓缪刺、经络之痛 原文: h帝问曰,余闻缪刺,未得其意。何谓缪刺? 岐伯对曰,夫邪之客於形也,必先舍於皮毛。留而不去,入舍於孙脉。留而不去,入舍於经脉。留而不去,入舍於络脉。内连五藏,散於肠胃。YyAn俱感,五藏乃伤。此邪之从皮毛而入,极於五藏之次也。如此,则治其经焉。 今邪客於皮毛,入舍於孙脉。留而不去,闭塞不通,不得入於经,流溢於大络,而生奇病也。 夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右与经相g,而布於四末,其气无常处,不入於经俞。命曰缪刺。 帝曰,愿闻缪刺,以左取右,以右取左,奈何?其与巨刺,何以别之? 岐伯曰,邪客於经,左盛则右病,右盛则左病;亦有移易者,左痛未已,而右脉先病。如此者,必巨刺之。必中其经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉络处,故命曰缪刺。 倪师注: h帝问道,我适才听到缪刺之法,但未能完全了解其意,能否详细说明「缪刺法」? 岐伯答道,病邪进入身T,其初始必居皮表,滞留不去或遇医不明,就会再进入最细小的孙脉;如再无法去除,久之必入较大之络脉;再停留无法治愈,则进入主经脉。主经脉内连五臓,散布肠胃之中。一旦表里俱病,五臓就开始偏离正常。以上是邪由皮表渐入五臓的发生顺序,此时须治其主经,方能治癒。 现在病邪居於皮表,进入孙络。若停留不去,毛孔肌r0U又闭塞无法出去,又无法进入主经脉,於是就流注到大络脉中,而产生一些特珠的病症。 一旦病邪居於大络脉中,就会从左流注到右,或从右侧流注到左侧,上下左右不断游走,与主经脉产生g扰。其分布在四肢之末稍,此病气无常居之所,又不进入主经之俞x。此时须采用「缪刺法」。 h帝问,缪刺是左病治右,右病治左。这是为何呢?它与巨刺有何不同? 岐伯答,病邪若居主要经脉上,左侧经脉气血通盛,表示右侧有病;右侧经脉气血盛,则左侧有病。其间也会有左右移痛者,有时左痛未好,右侧血脉就已生病了。一旦如此,则必采用巨刺法,即必须在主经脉上取x,不在络脉上取x。 络脉上生病,其痛并非在主经脉上。因此针刺之x亦非在主经脉,而在对侧不同之络处,所以叫做「缪刺」。 课堂笔记: 1.「夫邪之客於形也,必先舍於皮毛。」病邪客於身T的形时,必定居在皮毛中间。「形」指的是相对於内蓆而言的T表、外界环境。 2.「留而不去,入舍於孙脉。留而不去,入舍於经脉。留而不去,入舍於络脉。」如果病邪停留在皮毛没好,就会进入孙脉。如果留而不去,病邪则会舍於经脉。再留而不去,病邪会从经脉跑到络脉里面。 3.「内连五藏,散於肠胃。」病邪先入yAn经,再从yAn经的络x跑到Y经,然後再从Y经直接络到蒆,然後「散於肠胃」。例如病邪现在在手yAn明大肠经上而没治好,它就会顺着yAn明经的络,跑到肺经去肺与大肠互为表里。进入肺经的话就是进入莅了,这就是「内连五藏」。 4.「YyAn俱感,五藏乃伤。此邪之从皮毛而入,极於五藏之次也。如此,则治其经焉。」简单来讲,就是经病,就紮经。 *此先言邪气循序而入於经者,则当治其经也。夫经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。络脉外见於皮部,经脉内连於藏府。邪之始客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,则传入於孙络,盖从孙而络,络而经也。YyAn俱感者,谓皮毛气分为yAn,经络血分为Y,言五