（72）-麻痹论篇之风寒湿三气、麻痹在五臓六腑、瘫痪治疗及预後

出而濡也。

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    倪师注：

    h帝问，那人T的气与血，也会有麻痹病吗？

    岐伯答道，血者，是来自饮水与五谷的JiNg华，能协调五蒆之关系，分散在六腑之中，故能入全身之经脉，上下全身贯通五蒆，连络六腑。卫气者，是水谷产生之热气，其X慓悍，散走迅速，无法入於血脉中。它顺延皮肤肌r0U之间，使T内三焦油膜充满其肠热之气，分散在x部与腹腔之中。使血与气生病的，乃因其逆行所致。只要使其顺行，则必愈。此血与气皆不会与风、寒、Sh三者结合，所以没有麻痹病。

    h帝说，答得好。麻痹病有的痛，有的不痛，有的会麻痹，有的会时冷时热，有的会很燥，有的会很Sh，这是为什麽呢？

    岐伯答道，疼痛的症状乃因寒气盛也，此因寒则生痛。有的无痛感却麻木不仁的，此表示病已久且深入T内，使气血行走生阻涩，但经脉仍通，所以不痛。皮表没有气血的滋润，所以麻木不仁。

    感觉冷的，是因病人本身的yAn气就少，Y气过盛，而与病邪相抗产生的。感觉发热的，是其人素为yAn气过盛，Y气不足。此时如病邪胜过yAn气，yAn热之气必遭受压制，此热因瘫痪而生的。

    此人多汗且皮表Sh濡者，表示Sh气很强，因为yAn气不足，Y气过盛，又感受Sh邪造成的，所以会多汗且皮肤过於Sh润状。

    课堂笔记：

    1.「荣卫之气，亦令人麻痹？」荣卫，指的是气血。h帝问，风寒Sh会不会进到气和血里去？

    2.「荣者，水谷之JiNg气也。和调於五藏，洒陈於六府，乃能入於脉也。故循脉上下，贯五藏，络六府也。卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入於脉也。」气和血，统统来自於水谷。食物里Y的部分形成了人T的血，食物里yAn的部分形成了人T的气。

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    3.「故循皮肤之中，分r0U之间，熏於肓膜，散於x腹。」气不会入脉，而是在皮肤之中，分r0U之间，熏於肓膜，散於x腹。这里讲的是气走三焦。

    4.「逆其气则病，从其气则癒。不与风寒Sh气合，故不为麻痹。」风寒Sh的麻痹症不会入血分，也不会入气分。它只会在皮肤和肌r0U之间，或骨和筋之间，或在臓，或在腑，但是绝对不会跑到血脉里去。

    5.「瘅或痛，或不痛，或不仁，或寒，或热，或燥，或Sh，其故何也？」麻痹证有的痛，有的不痛，有的不仁，有的寒，有的热，有的燥，有的Sh，为什麽有那麽多症状？

    *不仁，不知痛痒也。燥者谓无汗，Sh者多汗而濡Sh也。

    6.「痛者寒气多也，有寒故痛也。」痛绝大多数是来自寒。当然也有热，只有一种，就是C劳的人。所以如果遇到病人腹痛，你光开一些活血化淤的药，病人还是会痛。因为你没有开祛寒的药。

    *寒气胜者为痛麻痹，故痛者寒气多也。《终始篇》曰：病痛者Y也。人有Y寒，故痛也。上寒字言天之寒邪，下寒字言人之寒气。盖天有YyAn，人有YyAn，如感天之Y寒而吾身之yAn盛，则寒可化而为热，如两寒相搏，凝聚而为痛麻痹。

    7.“其不痛不仁者，病久入深”，不痛不仁的，即浅痛的病证，是已经病很久了，风寒Sh跑到更深处的地方去了。

    8.「荣卫之行涩，经络时疏，故不通。皮肤不营，故为不仁。」风寒Sh不会进入卫气，但它会让流行的气受到阻塞，速度减缓，从而造成经络不通畅，这种症状称为不仁。

    9.「其寒者，yAn气小，Y气多，与病相益，故寒也。其热者，yAn气多，Y气少，病气胜，yAn遭Y，故为麻痹热。」人的T质分两种，一种是素热，b较肥胖，喜欢吃膏粱；一种是素寒，b较瘦弱，饮食清淡。素寒的