原来我讨厌的不是你
跨年结束,寒流没跟着离开,灰白的乌云盘踞在高空中,已经好几天见不到yAn光了。在这种天寒地冻的天气下,各种负面的情绪也更容易蓄积在人的心中难以散去。 「心理师,做mama的讨厌自己的小孩是不是很奇怪?」 个案一坐下来就这麽说。 「什麽意思?」我问。 个案这才将手提包在一旁的茶几上摆好,拿下脖子上的褐sE围巾,细心地摺叠好之後放在手提包旁。 稍微调整好坐姿後她开口:「我讨厌自己的小孩,医生说我产後忧郁,叫我来做心理谘商,我是不是没救了?」 等等,跳太快了吧!我需要先厘清病名标签底下的轮廓和脉络,先用一个简单的重述和同理反映开始吧。 「你是因为生产後的状态不太好所以去看医生,然後医生说你是产後忧郁,除了就医用药之外,还建议你来做心理谘商?」 个案点头。 「然後你有发现心情不好的原因之一可能是因为你讨厌自己的小孩,接着又因为这样的情绪反应更觉得自己不应该,有罪恶感是吗?」 个案又点头,b前一次用力,看着我的眼神透露出一些像是看见希望的光芒。 先来一点普同感,「有产後忧郁的母亲并不罕见,也不是每个mama都会直觉毫不保留地喜欢自己的小孩。」 个案的表情看上去有些疑惑。 「你讨厌自己的孩子,可能不是产後忧郁的因,而是那个的结果。」 个案的表情更困惑了。 「我的意思是说,你可能是因为产後的生理变化导致短暂的忧郁状况,在这种状况之下,看什麽都不顺眼,包含你的孩子。」 利用专业身分的卫教时间结束,结果是对面的个案把累积起来的困惑变成摇头来反对我的意见。 「医生也这样说过。可是我对大儿子不会这样,生他的时候不会,到现在也不会,只对小的这样。」 原来这不是第一个孩子……看来还是先好好收集一下家庭互动资料吧。 个案今年28岁,与大他两岁的先生和公婆同住,大儿子今年2岁读幼幼班,小儿子刚满7个月白天送托婴。家中经济并不宽裕,因此夫妻两人都没考虑育婴假的事情;标准的双薪家庭,早上出门时将小孩送到学校和托婴中心,下午则由公婆走路去接回来。 产後忧郁……生理因素和心理因素总是交织影响着个人,既然有医生给药稳定生理了,个案又说不是无差别地心情不好,而是特别对小儿子有反应,那就做好心理师的本分,好好来看看这层心理效应是怎麽发生的吧。 蓄势待发。 然後迎接我的是一连串的碰壁。 公婆除了帮忙带小孩之外,对个案也没有太多要求,看上去完全没有婆媳问题的影子;甚至对於媳妇的病情,b自己的儿子,也就是个案的先生还要担心许多。 「我公婆真的是把我当nV儿在对待……」个案停顿了一下,「应该是说进到这个家,我好像才有当人家nV儿的感觉。」 个案哭了。是忧郁状态的表现,或是刚刚那段话也有加成? 我把面纸盒往她的方向轻推了五公分