我收房租养你啊 第106节

难探入到游离腹腔。

    徐秋白伸了一下手，莫听云立刻递过去手术刀。

    她向上延长了切口，破入到上腹的囊腔，立刻便看到一股巧克力色的稠厚液体流出来，莫听云估计了一下，大概得有300ml左右。

    以这个位置为突破口，她们小心翼翼地分离着粘连，逐步显露宫底、宫旁和双附件，因为患者已经没有生育需求，加上zigong和卵巢的状况太糟糕，手术方案就是要切除zigong和两侧输卵管、卵巢。

    “差不多了，关腹吧，留个病理。”

    “好。”

    两个半小时后，手术结束，莫听云一边帮患者缝合伤口，一边听徐秋白给跟台的几个规培生和实习生讲课：

    “这个患者的诊断是zigong内膜异位症，腹膜型的，有血性腹水，内异症是引起盆腹腔积液一个非常重要而且常见的疾病。”

    “临床数据显示，内异症合并盆腹腔积液的患者去到了百分之九十几，其中百分之二十的患者积液少于5ml，百分之六十的患者大于10ml，多于100ml的属于少数了，咱们这个患者的积液超过了300ml，就属于比较严重的情况咯，不常见的。”

    “这种积液的颜色呢，百分之七八十都是血性的，其余的就是淡黄/色。”

    “这种患者很容易会被认为是结核或者肿瘤，像这个患者，刚开始就是找肿瘤细胞，没找到，后来又经过了抗结核治疗，也是没有效的，所以准确的鉴别诊断就很重要了，通常需要剖腹探查和做病理才能确诊。”

    “虽然我们说内异症相关血性腹水可以经过gnrha，也就是促性腺激素释放激素治疗后消退，但是比较容易复发，反反复复，患者就会很难受，所以对于这种患者，行全zigong 双附件切除的根治手术是缓解病情的重要途径。”

    许可听到这里问了句：“那对于患者来讲，要接受zigong切除这个事实，心理上的压力会不会也很大？”

    徐秋白点点头，“是啊，很多患者在听到说要做这个手术的时候，都很不情愿，会问说医生还有没有别的办法，我说那你吃激素治疗咯，她们说好，然后回去按医嘱吃激素，有的控制得好，有的控制不好，病情严重到像这个患者这样的，最后很多都是不得不接受这个事实。”

    可是有什么办法呢，命总比一两个器官重要得多，尤其当zigong已经完成它的重要使命之后。

    手术结束已经是九点半过后，等莫听云回到办公室开完术后医嘱又简单地写了术后病程，宋唐已经在办公室等了她两个小时。

    “走了走了。”莫听云一边关住院医师工作站，一边问宋唐，“你是不是饿了啊？”

    宋唐冲她逛了一下手里的香蕉牛奶瓶子，笑了一下，“还行，没有什么感觉。”

    莫听云不太信他这话，连忙催着他起身，然后向夜班的同事倒了声别，就和他一起匆匆出了办公室。

    洗完手以后，宋唐帮她